Vaccins contre la COVID-19 et diabète de type 1 (DT1)

 

MISE À JOUR : Le 23 décembre, Santé Canada a autorisé l’utilisation du vaccin Moderna dans la lutte contre la COVID-19 pour les personnes âgées de 18 ans et plus.

FRDJ se réjouit de l’autorisation de Santé Canada pour le premier vaccin contre la COVID-19, lequel nous l’espérons, sera l’un de plusieurs qui seront approuvés au cours des prochains mois pour affronter la pandémie. Nous sommes reconnaissants envers les nombreux chercheurs scientifiques, les participants aux essais cliniques, les partenaires de l’industrie et les représentants gouvernementaux qui ont contribué aux efforts à l’échelle mondiale pour faire progresser rapidement des vaccins contre la COVID-19 jusqu’à nos communautés.

Le vaccin approuvé jusqu’à maintenant au Canada est celui de Pfizer-BioNTech, lequel s’adresse aux personnes âgées de 16 ans et plus. Le vaccin sera donné en deux doses à au moins trois semaines d’intervalle. La vaccination a débuté au Canada et les plans de déploiement évoluent encore. On ne sait pas encore si et quand une priorité pourrait être accordée aux personnes atteintes de diabète pour recevoir le vaccin. FRDJ militera au nom de la communauté du DT1 pour exprimer clairement aux décideurs que les personnes atteintes de diabète doivent faire partie d’un groupe prioritaire pour recevoir les premiers vaccins contre la COVID-19. Des faits suggèrent que les personnes atteintes de DT1 ou de diabète de type 2 pourraient subir une maladie plus grave et faire face à un plus grand risque de complications de la COVID-19 si elles contractent la maladie. En conséquence, FRDJ croit fermement que ce groupe doit être considéré comme étant une population à risque élevé et avoir accès plus rapidement et facilement au vaccin. Nous tiendrons notre communauté du DT1 informée lorsque d’autres décisions seront prises concernant le plan de vaccination et d’administration.

Devrais-je recevoir le vaccin contre la COVID-19 si je vis avec le DT1?

La vaccination ne sera pas obligatoire au Canada. Mais si vous êtes une personne qui vit avec le diabète, nous vous encourageons à recevoir le vaccin lorsqu’on vous l’offre, après avoir discuté de votre situation personnelle avec votre médecin. Ceci parce que les adultes, surtout les plus âgés, qui sont atteints de diabète (de type 1 ou de type 2) courent un risque de maladie grave s’ils contractent la COVID-19, et parce que le vaccin est le moyen le plus efficace d’empêcher cela de se produire.

Est-ce que le vaccin est sécuritaire pour les personnes atteintes de DT1?

À ce jour, le vaccin de Pfizer-BioNTech est le seul vaccin approuvé au Canada contre la COVID-19. Les essais cliniques sur ce vaccin comprenaient des personnes atteintes de diabète et les données jusqu’à maintenant indiquent que le vaccin est sécuritaire et efficace pour les personnes atteintes de DT1.

Santé Canada a émis des directives précises sur le vaccin de Pfizer-BioNTech pour les personnes qui ont de graves allergies.

Le vaccin sera-t-il aussi efficace pour les personnes atteintes de diabète?

Le système immunitaire des personnes atteintes de DT1 n’est pas affaibli et une recherche antérieure  (en anglais seulement)  indique que la réponse immunitaire pour combattre le coronavirus chez les personnes atteintes de diabète n’est pas différente de celle des personnes qui n’en sont pas atteintes. De plus, des données (en anglais seulement) sur le vaccin de Pfizer-BioNTech publiées par la FDA américaine indiquent que le vaccin est aussi efficace pour les personnes atteintes de diabète que pour celles qui n’en sont pas atteintes. Toutefois, l’incertitude demeure quant à la durée de protection offerte par les vaccins récemment mis au point.

Pour en savoir plus sur le plan de vaccination contre la COVID-19 dans votre communauté, consultez les autorités sanitaires de votre province ou de votre territoire.

Pour plus d’informations sur la COVID-19 et le DT1, visitez frdj.ca/coronavirus.

Passer le temps des fêtes avec le DT1 et la COVID-19

21 décembre 2020

Le temps des fêtes approche rapidement et le moment est venu de penser à la liste des cadeaux, aux plans avec les amis et la famille et aux moyens de faire bouger nos enfants durant leur congé scolaire, tout en respectant les mesures de sécurité dictées par la pandémie mondiale.

Il faut garder à l’esprit que la façon dont nous communiquons virtuellement, et le temps froid qui vient avec l’hiver peuvent faire de l’isolement et de l’inactivité une réalité pour de nombreuses familles durant les fêtes en 2020. Cette période est aussi plus difficile pour les personnes atteintes de DT1, il est donc important de se souvenir que le DT1 n’empêche pas de célébrer.

Le mardi 8 décembre, nous avons tenu notre dernier événement Parlons DT1 de l’année 2020 avec Michael Watts, notre invité spécial, qui a animé la discussion Garder le contact pendant les fêtes.  

Michael est auxiliaire médical social et chargé de cours à l’université. Il a une formation de thérapeute et fournit des conseils à des familles et à des adolescents touchés par le DT1 relativement à des enjeux psychosociaux, des problèmes respiratoires chroniques, le poids et la santé.   

La présentation de Michael a exploré divers moyens de se protéger contre l’isolement et d’accroître le niveau d’activité durant la période des fêtes. Il a fait référence aux quadrants – corps, intellect, esprit, émotion – de même qu’à des stratégies pratiques visant à créer des niveaux appropriés de structure et de routine durant la période des fêtes.  

Vous pouvez visionner sa présentation ici :  

Cette année, tandis que les rassemblements seront petits et limités à votre maison à cause de la COVID-19, l’inactivité et les collations seront plus tentantes. Planifier et essayer de maintenir la glycémie la plus stable possible pourrait s’avérer très bénéfique. Travaillez avec votre famille pour prévoir des activités physiques que vous pouvez faire ensemble; cuisinez, préparez des collations santé et n’oubliez pas de compter les glucides.

Passer le temps des fêtes avec le DT1 en vous inspirant de ces conseils pourrait vous aider à ressentir moins de stress, à vous détendre et à faire le plein d’énergie :  

  • Bougez. Vous vous sentirez mieux et vous aurez plus d’énergie, et vous aurez plus de facilitée régulariser votre glycémie – et en plus, vous pouvez le faire en famille.
  • Ne sautez pas de repas en vue d’un plus gros repas plus tard. Assurez-vous de manger régulièrement et d’équilibrer vos repas de sorte qu’ils contiennent des glucides, des protéines et un peu de matières grasses. Ceci vous aidera à contrôler votre glycémie et vous évitera de manger en trop grande quantité en un seul repas.  
  • Planifiez. Informez-vous de la quantité de glucides dans les gâteries des fêtes qui vous font plaisir, comme des biscuits ou un verre de lait de poule. Planifiez vos gâteries pour éviter de vous sentir dépourvu ou coupable.
  • Faites attention à ce que vous mangez. Voulez-vous vraiment ce qui est placé devant vous, ou le voulez-vous seulement parce qu’il est devant vous? Choisissez ce que vous mangez pour vous aider à maintenir des taux de glycémie stables et à profiter pleinement des aliments dont vous avez vraiment envie.
  • Vérifiez votre glycémie fréquemment pour maintenir le contrôle et éviter des hausses ou des baisses soudaines.
  • Pensez à vous. Cette période des fêtes sera différente des autres. Tout le monde va ressentir le fardeau, donnez-vous du temps et de l’espace. Si votre glycémie monte ou descend, apportez les correctifs, passez à autre chose et ne vous sentez pas coupable. 
  •  

Cette année, plus que jamais, la période des fêtes est le moment des biscuits et des cadeaux. Gardez le contact avec vos proches et avec vos amis, par vidéo, message texte ou téléphone. Prenez soin de vous, restez en sécurité et espérons que l’année qui vient sera de meilleur augure. 

COVID-19 et diabète de type 1 – Ce que nous savons maintenant

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17 décembre 2020

Le virus SARS-CoV-2, responsable de la maladie de la COVID-19, a été identifié il y a tout juste un an.

La pandémie de la COVID-19 a été déclarée en mars 2020. Nous avons mis à jour notre page Web consacrée à ce sujet à mesure que nous recevions des informations sur ses effets pour les personnes atteintes de diabète de type 1 (DT1), de même que sur de nombreux blogues. Malheureusement, la plupart des régions du Canada (à l’exception des provinces de l’Atlantique) sont profondément plongées dans une deuxième vague et plusieurs communautés sont de nouveau restreintes à certaines mesures de confinement.

Mais la récente mise au point de candidats-vaccins nous donne des raisons d’être optimistes. Le Royaume-Uni a d’ailleurs déjà amorcé son programme de vaccination.

En date de décembre 2020, le Canada avait commandé le plus grand nombre de doses de vaccins potentiels par habitant(article en anglais seulement), plus que tout autre pays dans le monde, En date du 14 décembre 2020, les personnes sélectionnées ont reçu des vaccinations, mais la plupart recevront le vaccin en 2021.

Tandis que l’hiver et le froid approchent, les possibilités sociales à l’extérieur seront limitées, et plusieurs d’entre nous ressentiront de nouveau le poids de la solitude. Ajoutez à cela une vie avec le DT1 et le fardeau quotidien de maintenir des taux de glycémie sains, de s’hydrater et de bien manger pendant la période des fêtes – dans un contexte où les activités extérieures sont moins accessibles.

Tout cela est bien lourd et il est compréhensible de sentir la fatigue de la COVID-19 s’installer. Se protéger du virus en plus de gérer le diabète tous les jours fait beaucoup de choses à tenir en compte.

Heureusement, nous sommes maintenant mieux équipés avec des connaissances sur le fonctionnement du virus et sur les meilleurs moyens d’éviter de le contracter. Et il y a de l’espoir à l’horizon.

Ce que nous savons maintenant

De quelle manière sa transmission est-elle la plus probable

Au début de la pandémie, nous en savions peu sur le mécanisme de propagation de la COVID-19 et sur le niveau de contagion du virus. Nous ne savions pas si le virus se transmettait par des matières contaminées (des particules du virus qui demeurent sur les surfaces), des gouttelettes (provenant des éternuements et de la toux) ou des aérosols (qui se propagent dans l’air lorsqu’une personne infectée parle ou respire).

Nous savons maintenant que les matières contaminées sont des sources peu probables de propagation du virus, mais le virus lui-même est très contagieux et infectieux. Nous savons aussi qu’il peut se transmettre par des gouttelettes et des aérosols.

Les premiers conseils visant à se protéger et à protéger les autres sont toujours valides. Se laver les mains fréquemment avec diligence et essayer de ne pas toucher son visage sont des gestes encore recommandés aujourd’hui. Les meilleurs moyens à la disposition des gens sont de maintenir des mesures d’hygiène des mains et respiratoires, de respecter les mesures de distanciation physique, de porter un masque, de désinfecter les surfaces fréquemment touchées et de restreindre les contacts sociaux.

Est-ce que les personnes atteintes de DT1 courent un plus grand risque de contracter le virus responsable de la COVID-19?

Rien n’indique encore que les personnes atteintes de DT1 courent un plus grand risque de contracter le virus SARS-CoV-2 que toute autre personne dans la communauté. Au début de la pandémie, les taux d’infection étaient peut-être plus élevés chez les personnes dans la communauté du diabète puisque leurs contacts dans les milieux de soins de santé étaient plus fréquents.

Est-ce que les personnes atteintes de DT1 courent un plus grand risque si elles contractent la COVID-19?

Le système immunitaire des personnes atteintes de DT1 n’est généralement pas compromis. Toutefois, les risques de complications peuvent être plus élevés si elles sont infectées(en anglais seulement), surtout si elles sont plus âgées ou présentent d’autres facteurs de risque, comme une maladie du rein.

Rien n’indique que les enfants ou les jeunes adultes atteints de DT1 courent, en moyenne, un plus grand risque de complications de la COVID-19 s’ils contractent la maladie. Toutefois, comme c’est le cas pour toute autre infection virale, la glycémie peut être beaucoup plus difficile à gérer et il est recommandé aux personnes atteintes de DT1 qui contractent la COVID-19 de surveiller plus étroitement le glucose et les cétones.

Est-ce que la COVID-19 peut causer le DT1?

Un petit nombre de cas suggère que la COVID-19 peut entraîner un diabète chez certaines personnes. Toutefois, la plupart des études à plus grande échelle n’appuient pas cette conclusion. À ce jour, il n’est donc pas prouvé que la COVID-19 peut causer le DT1(article en anglais seulement). Certains effets de la pandémie, comme des changements dans l’exposition à des virus saisonniers habituels en raison des restrictions de santé publique et du port des masques, pourraient influencer les taux d’incidence de DT1 dans le futur.

Est-ce que les vaccins contre la COVID-19 sont sécuritaires pour les personnes qui vivent avec le DT1?

Les vaccins de Pfizer et de Moderna contre la COVID-19 ont recours à une nouvelle technologie de pointe, connue sous le nom de vaccins ARNm. Ces vaccins sont différents de ceux que vous recevez de votre médecin, comme les vaccins RRO (rougeole-rubéole-oreillons) et contre la grippe, la plupart desquels utilisent une forme atténuée (ou affaiblie) du virus pour déclencher une réponse immunitaire dans le corps.

Ces nouveaux vaccins comprennent l’injection de matériel génétique du nom d’ARNm (ARN messager) dans le corps. L’ARNm transporte des directives qui donnent le signal au corps de produire une protéine de spicule trouvée sur la surface extérieure du coronavirus (les petites pointes rouges qui sortent de la boule), lesquels en retour génèrent une réponse immunitaire durable contre elle, ou le coronavirus, en cas d’une exposition au virus plus tard.

Le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) a émis des lignes directrices préliminaires sur les déploiements des programmes de vaccination. Une priorité sera accordée aux groupes de personnes dont le système immunitaire est compromis et celles dont un risque de maladie est élevé. Les provinces et les villes auront chacune leur propre plan de vaccination. Il est donc préférable de parler du plan dans votre communauté avec votre professionnel de soins de santé.

Aucune information à ce jour ne suggère que le vaccin contre la COVID-19 ne serait pas sécuritaire pour les personnes atteintes de DT1, si elles décident de le recevoir. De manière générale, une priorité est accordée aux personnes atteintes de diabète pour recevoir des vaccins contre des maladies infectieuses, comme la grippe.

Ces renseignements ne doivent pas être considérés comme étant des conseils médicaux. Chaque personne est différente, et chacune a des besoins uniques en matière de soins de santé. Consultez votre médecin de première ligne et votre endocrinologue pour établir le plan de traitement qui vous convient le mieux, ou à votre enfant atteint de DT1.

Ce que vous pouvez faire maintenant

Maintenir les principes de base

Les éléments de base demeurent les meilleurs moyens d’assurer votre sécurité et celle de votre famille.

Essayez de consacrer du temps à des loisirs, des lectures, des films et des jeux qui vous divertissent et vous détendent. Éteindre les appareils et prendre une pause des nouvelles peut aussi aider. Occuper son temps avec des activités qui apportent une satisfaction et un sentiment d’accomplissement est une stratégie qui peut aider à alléger l’ennui et la solitude durant les mois d’hiver.

Comment obtenir un soutien

FRDJ offre une série d’événements et de séminaires virtuels pour favoriser les échanges entre les membres de la communauté du DT1. Notre série éducative et notre série de discussions virtuelles Parlons DT1 sont organisées tous les mois pour rassembler les gens et discuter d’enjeux qui sont importants pour les familles qui vivent avec le DT1, tout en donnant la possibilité de s’impliquer socialement. Ces séries qui visent à instruire et à aider à alléger le poids de la solitude et de l’isolement sont offertes en anglais et en français.

La pandémie de la COVID-19 nous a plongés dans un incroyable tourbillon de contraintes émotionnelles et physiques. Le fardeau est encore plus lourd pour les personnes atteintes de DT1. Mais on peut voir la lumière au bout du tunnel. Et chaque jour qui passe nous rapproche d’un retour à une nouvelle normalité.

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